儿童与医疗保健同意

根据卑诗省法律，未满 19 岁的儿童如果具有行为能力，可以自行同意接受医疗护理。

法律认为，如果儿童了解为何需要医疗护理、护理内容，以及接受或不接受护理的后果（益处和风险），该儿童便具有行为能力。

如果医疗护理提供者向儿童解释了这些事项，并确认儿童理解这些事项，且该医疗护理符合儿童的最佳利益，那么只要儿童同意，该提供者便可以为儿童提供治疗。提供者不需要儿童父母或监护人的同意。儿童可能需要签署同意书。

一般来说，如果儿童有能力同意接受医疗护理，他也有能力决定拒绝医疗护理。

如何确定儿童是否具有行为能力

儿童并没有一个固定年龄会自动具备行为能力。医生必须根据每个个案作出最合理的判断，决定儿童是否具有行为能力。法院在判断儿童是否具有行为能力时也会灵活处理。这取决于儿童的成熟程度，以及医疗治疗的严重性。年纪很小的儿童或许能够同意包扎伤口。另一方面，年龄较大的儿童未必有能力拒绝维持生命的治疗。以下是一个例子：一名 14 岁的耶和华见证人女孩及其父母拒绝输血，法院下令让她接受输血。另一个例子是：有轻度发育障碍的儿童可能有能力同意治疗小伤口，但未必有能力同意使用抗生素治疗感染。

具有行为能力的儿童不需要父母或监护人同意其医疗护理。儿童无需父母或监护人同意或知情，便可自行同意接受医疗护理。具有行为能力的儿童通常可以就避孕、堕胎、精神健康问题、性传播疾病，以及酒精和药物成瘾问题等接受医疗治疗。

如果父母或监护人限制儿童获得医疗护理，这可能构成虐待或疏忽，儿童可能需要保护。任何知悉此类情况的人都必须向儿童社会福利工作人员报告。您可以致电 Ministry of Children and Family Development（儿童及家庭发展厅）的筛查热线 1-800-663-9122 进行报告。这里有更多信息。

根据卑诗省法律，儿童对医疗护理的同意要具有法律效力，医疗护理提供者必须认定该护理符合儿童的最佳利益。

如果对于何种护理符合儿童的最佳利益存在分歧，儿童社会福利部门可能会介入。如果儿童或其父母拒绝接受两名医生认为维持儿童生命或健康所必需的医疗护理，儿童社会福利部门可请求法院推翻该拒绝决定。该申请是根据 Child, Family and Community Service Act（《儿童、家庭和社区服务法》第 29 条）提出的。

您可从 Ministry of Children and Family Development（儿童及家庭发展厅）获得更多信息。请参阅其网站，或拨打免费电话 1-877-387-7027。

在医疗紧急情况下，医疗护理提供者可能不需要获得当事人的同意便可提供医疗护理。这取决于具体情况。如果某人的生命或健康受到严重威胁，并且该人似乎没有能力作出医疗护理决定，医疗护理提供者可能可以未经同意为其治疗。由于是在处理医疗紧急情况，他们可能可以采取一切必要措施，尝试挽救该人的生命或健康。

如需了解适用于成年人在医疗紧急情况下的法律，请参阅我们关于成年人和医疗护理同意的信息。

如果儿童具有行为能力，其医疗护理信息是保密的。除非儿童同意，否则医生或医疗护理提供者不能与父母或监护人讨论该具有行为能力的儿童的医疗护理情况。正如医生必须对成年患者的信息保密一样，他们也必须对具有行为能力的儿童患者的信息保密。

这项保密规则有例外。在某些情况下，父母或监护人可能能够取得儿童的医疗信息，或者医生可能必须向 Ministry of Children and Family Development（儿童及家庭发展厅）披露信息。例如，如有充分理由相信儿童可能伤害自己或他人，或怀疑存在虐待（身体、性或情感虐待），信息便可能无法继续保密。在这种情况下，应告知儿童为何其信息不会保密，以及这些信息将提供给谁。

如果医生认为儿童没有行为能力，在为儿童治疗时，医生会告知儿童的父母或监护人。

如需了解更多有关患者保密的信息，请参阅我们关于获取您的医疗记录的信息。